ما هو العلاج الإشعاعي؟
ببساطة، يستخدم العلاج الإشعاعي أشعة عالية الطاقة لتدمير الخلايا السرطانية والخلايا المستهدفة الأخرى أو السيطرة عليها.
تُوجّه هذه الحزم بتخطيط دقيق إلى المنطقة التي تحتاج إلى العلاج لإيصال الجرعة المناسبة إلى النسيج المستهدف وتقليل تعرض الأنسجة السليمة المحيطة قدر الإمكان.
يمكن تشبيه العلاج الإشعاعي بـ الاستهداف الدقيق كأسلوب يسعى فيه فريق العلاج إلى إيصال الأشعة بأعلى دقة ممكنة إلى المنطقة المطلوبة وحماية الأنسجة السليمة المحيطة.
ما أهداف العلاج الإشعاعي؟
قد يصف الطبيب المختص العلاج الإشعاعي لأهداف مختلفة بحسب المرض وحالة المريض.
العلاج الرئيسي
قد يكون العلاج الإشعاعي في بعض الحالات أحد العلاجات الرئيسية للسيطرة على الورم أو القضاء عليه.
قبل الجراحة
يُستخدم في بعض الحالات لتصغير الورم وتحضير المريض للجراحة.
بعد الجراحة
قد يُستخدم للقضاء على الخلايا المحتمل بقاؤها وتقليل خطر عودة المرض.
تخفيف الأعراض
يهدف العلاج الإشعاعي لدى بعض المرضى إلى تخفيف الألم أو الأعراض الأخرى وتحسين جودة الحياة.
أنواع العلاج الإشعاعي
يمكن تقسيم العلاج الإشعاعي عموماً إلى فئتين رئيسيتين.
العلاج الإشعاعي الخارجي
External Beam Radiation
أحد أنواع العلاج الإشعاعي الشائعة، ويوجه فيه المسرّع الخطي الأشعة من خارج الجسم إلى المنطقة المطلوبة.
قد يتحرك الجهاز حول المريض أثناء العلاج ويوجّه الأشعة وفق الخطة دون ملامسة الجسم.
العلاج الإشعاعي الداخلي
المعالجة الكثبية
في المعالجة الكثبية يوضع مصدر مشع داخل الجسم، في منطقة العلاج أو بالقرب منها، لإيصال الأشعة من مسافة قريبة جداً من النسيج المستهدف.
يعتمد نوع المعالجة الكثبية وطريقة إجرائها على موقع المرض ونوعه وخطة المريض العلاجية.
مراحل العلاج خطوة بخطوة
يمكن لفهم مسار العلاج أن يساعد في تقليل التوتر والقلق. ويتضمن العلاج عادة عدة مراحل رئيسية.
المرحلة الأولى: الفحص والاستشارة
يفحص اختصاصي العلاج الإشعاعي والأورام المريض أولاً، ويراجع السجلات الطبية والصور ونتائج الفحوص.
ثم تُحدد الخطة العلاجية الأنسب لحالة المريض وتُشرح له خطوات العلاج.
المرحلة الثانية: المحاكاة (CT Simulation)
تُجرى جلسة محاكاة قبل العلاج الرئيسي. ويستلقي المريض على طاولة جهاز المحاكاة بالتصوير المقطعي للحصول على صور دقيقة للمنطقة المطلوبة.
قد تُستخدم وسائل تثبيت خاصة مثل الأقنعة لعلاج الرأس والعنق للحفاظ على وضعية الجسم المناسبة.
المرحلة الثالثة: تخطيط العلاج
بعد التصوير يستخدم اختصاصي العلاج الإشعاعي واختصاصيو الفيزياء الطبية برمجيات متخصصة لتصميم خطة دقيقة لتوجيه الأشعة.
الهدف إيصال الجرعة المناسبة إلى الحجم المستهدف وتقليل تعرض الأعضاء السليمة المحيطة قدر الإمكان.
المرحلة الرابعة: بدء جلسات العلاج
تبدأ الجلسات بعد اعتماد الخطة. ويختلف عدد الجلسات وجدول المراجعات بحسب المرض وقرار الفريق لكل مريض.
هل العلاج الإشعاعي مؤلم؟
توجيه الأشعة نفسه غير مؤلم عادة. لا يرى المريض الأشعة ولا يشعر عادة بشيء أثناء توجيهها.
قد يصدر الجهاز أصواتاً مختلفة أثناء التشغيل وهذا طبيعي. وتختلف مدة توجيه الأشعة بحسب نوع العلاج، ولا تشكل عادة إلا جزءاً من وقت وجود المريض في غرفة العلاج.
يراقب فريق العلاج الإشعاعي المريض طوال العلاج عبر أنظمة الصوت والصورة.
هل تبقى الأشعة في الجسم بعد العلاج؟
يسأل المرضى ومرافقوهم كثيراً عما إذا كان المريض يشكل خطراً على الآخرين بعد جلسة العلاج الإشعاعي.
في العلاج الإشعاعي الخارجي ، تُنتج الأشعة وتُوجّه إلى الجسم فقط أثناء تشغيل الجهاز. ولا تبقى أشعة في الجسم بعد انتهاء الجلسة، لذلك لا يشكّل المريض خطراً إشعاعياً على المحيطين به من هذه الناحية.
قد تختلف الاحتياطات في طرق العلاج الإشعاعي الداخلي مثل المعالجة الكثبية. ويجب اتباع توصيات فريق العلاج الخاصة.
الآثار الجانبية: ما ينبغي معرفته
قد تصاحب العلاج الإشعاعي آثار جانبية كغيره من العلاجات الطبية. ويعتمد نوعها وشدتها على المنطقة المعالجة والجرعة وعدد الجلسات والعوامل الفردية للمريض.
التعب
يُعد التعب شائعاً نسبياً خلال العلاج الإشعاعي وقد يزداد مع استمرار العلاج.
تغيرات الجلد
قد يصبح الجلد في منطقة العلاج أحمر أو جافاً أو أغمق لوناً أو حساساً.
آثار مرتبطة بمنطقة العلاج
قد تحدث آثار جانبية أخرى بحسب منطقة العلاج، وسيشرحها الفريق الطبي لكم.
تنبيه مهم: كثير من الآثار الجانبية للعلاج الإشعاعي مؤقتة، لكن مدتها وشدتها تختلف من شخص لآخر. أبلغوا فريق العلاج بأي أعراض جديدة.
الرعاية الذاتية خلال العلاج
قد تساعد بعض الخطوات البسيطة في الحفاظ على الطاقة والتعامل مع بعض الآثار الجانبية.
الراحة الكافية
انتبهوا إلى احتياجات أجسامكم وخصصوا وقتاً كافياً للراحة والنوم.
العناية بالجلد
اغسلوا منطقة العلاج برفق وتجنبوا الاحتكاك والملابس الضيقة جداً، واستشيروا الفريق قبل استخدام كريم أو مرهم جديد.
التغذية وتناول السوائل
قد يساعد تناول سوائل كافية واتباع نظام غذائي متوازن في الحفاظ على الطاقة خلال العلاج.
التواصل مع فريق العلاج
أبلغوا الطبيب أو الممرض بأي ألم أو حرقة أو تغير جلدي أو عرض جديد.
الدور الأساسي للأسرة والمرافقين
يمكن لدعم الأسرة والمرافقين أن يساهم في تقليل الضغط النفسي ومساعدة المريض طوال فترة العلاج.
تفهم حاجة المريض إلى الراحة
قد يحدث التعب والضعف خلال العلاج الإشعاعي. ويمكن توفير بيئة هادئة وتقليل الأعباء غير الضرورية لمساعدة المريض.
المساعدة في التنقل
نظراً إلى أن كثيراً من خطط العلاج الإشعاعي تتطلب جلسات متعددة، فقد تخفف المساعدة في التنقل بعض العبء الجسدي والنفسي عن المريض.
توفير بيئة هادئة وداعمة
قد يساعد الحوار الهادئ والمرافقة والدعم العاطفي المريض على اجتياز فترة العلاج بمزيد من الاطمئنان.
مساندة واعية
يُنصح المرافقون بالحصول على المعلومات اللازمة عن مسار العلاج وآثاره المحتملة من الفريق الطبي، وإبلاغه بأي تغيرات ملحوظة.
نصائح مهمة للمرضى
هل يحتاج جميع المرضى إلى العدد نفسه من الجلسات؟
لا. يعتمد عدد الجلسات على نوع المرض وموقعه وهدف العلاج وحالة المريض والخطة التي يحددها فريق العلاج.
هل يمكنني ممارسة أنشطتي اليومية أثناء العلاج؟
يمكن لكثير من المرضى مواصلة بعض الأنشطة اليومية بحسب حالتهم الجسدية. وينبغي تحديد مستوى النشاط المناسب بالتشاور مع فريق العلاج.
ماذا أفعل إذا ظهرت آثار جانبية؟
لا تعالجوا الآثار الجانبية من تلقاء أنفسكم. أبلغوا الطبيب أو الممرض أو فريق العلاج الإشعاعي بأي أعراض جديدة أو متفاقمة للحصول على الإرشاد المناسب.
تنبيه مهم: تقدم هذه المقالة معلومات عامة عن العلاج الإشعاعي ولا تغني عن التشخيص أو المشورة أو الخطة الطبية. ويحدد فريق العلاج خطة كل مريض بحسب حالته الخاصة.