ما هو IMRT؟ التعرف على تقنية ذكية
IMRT اختصار لعبارة Intensity-Modulated Radiation Therapy ويعني «العلاج الإشعاعي معدل الشدة» .
لفهم هذه التقنية، تخيلوا ورماً ذا شكل غير منتظم يقع بجوار أعضاء شديدة الحساسية مثل الحبل الشوكي أو القلب أو العين.
كان العلاج الإشعاعي التقليدي يستخدم أشعة بشدة موحدة، مما قد يؤثر أيضاً في الأنسجة السليمة المحيطة.
أما أجهزة IMRT فتعمل مثل فرشاة ذكية تتيح هذه التقنية للطبيب المختص تشكيل الأشعة بما يتناسب مع الشكل ثلاثي الأبعاد للورم، والأهم من ذلك، تغيير شدة الأشعة في المناطق المختلفة.
وبذلك تصل أكبر كمية من الأشعة إلى الورم مع تقليل تعرض الأنسجة السليمة المحيطة قدر الإمكان.
لماذا اقترح الطبيب IMRT؟
لاختيار هذه التقنية أسباب مهمة ترتبط مباشرة بدقة العلاج وحماية الأنسجة السليمة.
دقة عالية في الاستهداف
تُوجّه الأشعة بدقة إلى المنطقة المستهدفة لتركيز العلاج على الورم.
حماية الأنسجة السليمة
تُحمى الأعضاء الحيوية القريبة من الورم قدر الإمكان من تلقي جرعات إشعاعية غير ضرورية.
تقليل الآثار الجانبية
قد يسهم تقليل تعرض الأنسجة السليمة للأشعة في خفض احتمال بعض الآثار غير المرغوبة.
إمكانية التخطيط بدقة أكبر
يستطيع فريق العلاج تخطيط توزيع جرعة الأشعة بدقة أكبر بما يناسب حالة المريض.
مراحل العلاج بـ IMRT
عدم معرفة مراحل العلاج من أهم أسباب توتر المرضى. ويُجرى IMRT عادة في العيادات الخارجية وفق خطوات مخططة.
المرحلة الأولى: المحاكاة والتصوير
يُجرى أولاً تصوير مقطعي للمنطقة المطلوبة. وقد تُستخدم وسائل تثبيت مثل الوسائد أو الأقنعة الخاصة للحفاظ على وضعية الجسم نفسها في جميع الجلسات.
تصنيع هذه الوسائل غير مؤلم عادة، وهدفها الرئيسي زيادة دقة العلاج.
المرحلة الثانية: تخطيط العلاج
يصمم اختصاصي العلاج الإشعاعي واختصاصيو الفيزياء الطبية الخطة العلاجية ثلاثية الأبعاد باستخدام برمجيات حاسوبية متقدمة.
تحدد هذه العملية الزوايا وشدات الحزم التي سيستخدمها الجهاز لإيصال الأشعة إلى المنطقة المطلوبة.
المرحلة الثالثة: جلسات العلاج اليومية
تبدأ جلسات العلاج الإشعاعي بعد إعداد الخطة. ويستلقي المريض على طاولة الجهاز ويضع الفنيون جسمه في الوضعية المحددة بدقة.
ثم يتحرك الجهاز حول المريض ويوجّه الأشعة وفق الخطة العلاجية.
هل العلاج بـ IMRT مؤلم؟
لا. لا يمكن رؤية أشعة العلاج أو الإحساس بها، وعملية توجيه الأشعة نفسها غير مؤلمة عادة.
يستغرق توجيه الأشعة عادة بضع دقائق فقط، لكن إجمالي الوقت في غرفة العلاج قد يكون أطول بحسب ظروف المريض.
الآثار الجانبية: ما ينبغي معرفته
قد يساعد IMRT في تقليل الأشعة غير الضرورية على الأنسجة السليمة، لكن العلاج الإشعاعي قد يسبب آثاراً جانبية بحسب منطقة العلاج والجرعة والعوامل الفردية للمريض.
قد يعاني بعض المرضى من التعب أو تغيرات جلدية في منطقة العلاج أو آثار أخرى مرتبطة بالمنطقة المعالجة.
تنبيه مهم: تختلف الآثار الجانبية في نوعها وشدتها. ويراقب الفريق الطبي حالة المريض خلال العلاج ويقدم الإرشادات والإجراءات اللازمة للتعامل معها.
إجابات عن الأسئلة الشائعة للمرضى
هل يصبح جسمي مشعاً بعد IMRT؟
لا. في العلاج الإشعاعي الخارجي مثل IMRT تُوجّه الأشعة فقط أثناء تشغيل الجهاز، ولا تبقى أشعة في الجسم بعد انتهاء الجلسة.
هل يمكنني مواصلة أنشطتي اليومية أثناء العلاج؟
يمكن لكثير من المرضى مواصلة بعض الأنشطة اليومية بحسب حالتهم وتوصيات فريق العلاج، لكن مستوى النشاط المناسب يختلف من مريض لآخر.
هل يناسب IMRT جميع المرضى؟
تعتمد طريقة العلاج الإشعاعي على نوع الورم وموقعه وحجمه وحالة المريض ورأي الطبيب المختص، لذا يجب تقييم ملاءمة IMRT لكل مريض على حدة.